ЗАЯВЛЕНИЕ об объявлении гражданина умершим

В_____________суд____________ .
от______________________________ ,
(фамилия, имя, отчество или наименование заявителя)
проживающего (имеющего местонахождение) по адресу:_________________________ .
Представитель заявителя:______________
(фамилия, имя, отчество, адрес)
Заинтересованные лица: ___________

(фамилия, имя, отчество, наименование, адрес)

(обстоятельства, при которых гражданин пропал без вести,

последние известные сведения о нем)
В течение_______________ничего не известно о его судьбе.
(срок)
Для его розыска были предприняты следующие действия:_______

что подтверждается следующими документами:_______________

Объявление гражданина (ки)_______________________
(фамилия, имя, отчество)
умершим (ей) необходимо для ______________________ .
(цель)
На основании изложенного и в соответствии со ст.___________
ПРОШУ:
Объявить умершим (ей) гражданина (ку)________________ ,
(фамилия, имя, отчество)
родившегося (уюся) «__»_______19__г., уроженца (ку)_____
(место рождения)
Приложение.
1. Копии заявления.

2. Документы, подтверждающие длительное отсутствие гражданина в месте жительства (справки из жилищных организаций, органов милиции по последнему месту жительства и месту работы).
3. Документы, подтверждающие действия по розыску гражданина.
4. Квитанция об уплате государственной пошлины.
5. Документ, подтверждающий полномочия представителя.

Дата подачи заявления: «__»_______200_г.
Подпись________ (_________ )
Место печати
* * *

---