Образец
Бланк или угловой штамп организации
(наименование организации, адрес)
N ____ от «____» ______________ 200___ г.
Претензия
на сумму ________ руб.
В соответствии с договором N ___ от «____» ____________ 200___ г. нами полностью выполнены работы, о чем вы были своевременно извещены. Акт сдачи-приемки работ был направлен в Ваш адрес (исх. N ____ от «____» ___________ 200___ г.). Однако работы по данному этапу до настоящего времени не приняты, акт не подписан, мотивированные возражения не представлены.
На основании изложенного, руководствуясь п. ___ договора прошу перечислить на наш расчетный счет N ____ в (наименование) банке неустойку в размере ___% цены этапа в сумме (сумма цифрами и прописью) руб.
Руководитель (зам. руководителя) Подпись, фамилия, инициалы